لا يزال مخطط كهربية القلب المكون من 12 رصاصًا وسيلة أساسية لتشخيص احتشاء عضلة القلب الناتج عن ارتفاع ST. ومع ذلك ، هناك مجموعة متنوعة من الحالات الأخرى ، بخلاف أمراض انسداد الشرايين التاجية ، بما في ذلك فرط بوتاسيوم الدم ، والتهاب عضلة القلب ، والتهاب التامور ، ومتلازمات تاكاتسوبو وبورجادا ، يمكن أن تظهر على شكل ارتفاعات في المقطع ST. هذا ، بمعدل حدوث 3٪ -15٪ بمتوسط عمر خمسة وأربعين + 14. مزيج من التاريخ الطبي التفصيلي والفحص البدني الدقيق واختبارات التصوير يمكن أن تساعد الطبيب في الوصول إلى التشخيص الصحيح. تقدم المجلة العالمية للقلب التاجي تقريرًا عن حالة مريضة تبلغ من العمر 39 عامًا مصابة بسرطان الثدي الحبيبي تخضع لعلاج مشترك من الأورام. تم إدخال المريض إلى قسم الطوارئ بسبب الضعف العام وآلام الصدر المصحوبة بنقص التوتر. تم تعريف التشخيص الأولي للمريض على أنه متلازمة الشريان التاجي الحادة. أظهر فحص مخطط كهربية القلب عند دخولها ارتفاعات في مقطع ST ، ولكن بسبب دنف الورم الورمي للمريضة وهشاشتها ، فقد تقرر التعامل معها بالعلاج الدوائي وتوسيع أدوات التشخيص لتشمل تخطيط صدى القلب وفحص التصوير المقطعي المحوسب. أخيرًا ، تم تشخيص إصابة المريض بكتلة خارجية اخترقت جدار الصدر والتأمور والبطين الأيمن والحاجز بين البطينين والشرايين التاجية. في مرضى الأورام الذين يعانون من ألم في الصدر وارتفاع مقطع ST على مخطط كهربية القلب ، من المهم مراعاة التشخيص التفريقي بعد احتشاء عضلة القلب الناتج عن ارتفاع ST. في هذه الحالة ، وباستخدام مجموعة من طرق التصوير القلبي ، تمكن الباحثون من تقييم مرحلة الورم ومدى تورط الشريان التاجي لدى هذا المريض.
تقرير حالة: ارتفاعات مقطع ST في امرأة شابة مصابة بسرطان الثدي
اترك تعليقاً