هل الجري يؤذي الركبتين؟ – نتائج التحليل التلوي الجديد الذي يراجع دراسات التصوير بالرنين المغناطيسي

يظهر البحث أن الغضروف السليم يتعافى بسرعة بعد الجري ، وأنه لا يوجد تأثير دائم “للتآكل والتمزق”. عند الجري ، يتم تنشيط المفاصل باستمرار ويجب أن يكون هناك اهتراء. لذلك اتضح أن جسم الإنسان لا يتصرف مثل الآلة ، فهو لا يتآكل مثل الإطارات أو المسمار ، على الأقل إذا تم تطبيق ضغوط معقولة عليه ، فإن الجري له فوائد عديدة – فهو يحسن القدرة على التحمل القلبي الرئوي ، والناتج القلبي ، ضغط الدم وعناصر أخرى مثل القدرة على التركيز والذاكرة والنوم والمزاج والمزيد. من ناحية أخرى ، إذا ذهبت إلى أخصائي تقويم العظام ، سيخبرك البعض أن الجري مفيد للقلب ، ولكن ليس للمفاصل وبالتأكيد ليس للظهر. أثبتت العديد من الدراسات في السنوات الأخيرة ، والتي تم فيها استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي ، أن هذا ليس هو الحال ، وفي الشهر الماضي انضم إليهم تحليل تلوي نُشر في مجلة Osteoarthritis and Cartilage في عدد فبراير 2023. A meta – التحليل هو مراجعة تهدف إلى مقارنة النتائج التي تم الحصول عليها في العديد من الدراسات والجمع بينها وهذه المراجعة ، التي أجرتها سالي كوبورن (SLCoburn) ، طالبة دكتوراه في مركز أبحاث الطب الرياضي بجامعة لاتروب في ملبورن ، أستراليا ، تلخص النتائج المتعلقة بالتأثير من الركض على غضروف الركبة والورك لدى 396 شخصًا بالغًا راكضًا ، وبعضهم مصاب أو معرض لخطر الإصابة بأمراض المفاصل التنكسية (هشاشة العظام). في إحدى الدراسات التي تمت مراجعتها ، تابعوا المتدربين الذين كانوا يتدربون على ماراثونهم الأول. في فحص التصوير بالرنين المغناطيسي الذي تم إجراؤه عليهم قبل بدء التدريب ، تم اكتشاف العديد من النتائج ، خاصة الضرر الذي لحق بالغضاريف والغضروف المفصلي (زنبرك ممتص الصدمات في الركبة – ABH) ، والذي لم يمنعهم من التدريب. بعد إجراء الماراثون ، بالنسبة لأولئك الذين تمكنوا من إنهائه ، أصبح من الواضح بعد فترة زمنية معينة ، أن الضرر الذي لحق بالغضروف لم يزداد سوءًا فحسب ، بل تحسن أيضًا. وقد أثبتت دراسات أخرى أن الأقراص الموجودة في الظهر لم تتضرر أيضًا ، بل على العكس من ذلك – فالركض يقلل من مخاطر الإصابة بمشاكل الظهر وينصح بالعودة إلى الجري بعد نوبة آلام الظهر. استعرضت دراسات أخرى الركبة و / أو غضروف الورك باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي المتخصص لتقييم حجمها وشكلها وبنيتها و / أو تكوينها ثماني وأربعين ساعة قبل وثمان وأربعين ساعة بعد جلسة تشغيل واحدة. اتضح أنه إذا تم إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي في غضون 20 دقيقة بعد التشغيل ، فقد أظهرت النتائج انخفاضًا في حجم الغضروف وانخفاض في أوقات استرخاء T1 و T2 (وهو أمر يمكن أن يشير إلى تلف بنية الغضروف في حالة الإصابة بأمراض مثل مثل التهاب المفاصل – ABH). من ناحية أخرى ، بعد ثمانية وأربعين ساعة من الجري (وفي دراسات أخرى أيضًا في غضون ساعة أو ساعة ونصف بعد الجري) ، عادت هذه النتائج إلى نفس المستويات التي كانت عليها قبل السباق. تم تكرار هذه النتائج في العديد من الدراسات ، على الرغم من أنها لم تكن قادرة على إثباتها لدى الأشخاص المصابين بهشاشة العظام بسبب ندرة البيانات. ما أصبح واضحًا بشأن هؤلاء الأشخاص هو أن وقت الاسترخاء المنخفض لـ T2 ظل معهم لفترة أطول بعد الجري مقارنةً بالأشخاص غير المصابين بالتهاب المفاصل ، وبالتالي لم يُعرف بعد ما إذا كان الجري آمنًا حقًا للأشخاص المصابين بهشاشة العظام. في الختام ، فإن الرسالة الرئيسية من المراجعة هي أن الغضروف السليم يبدو أنه يتعافى بسرعة بعد الجري ، وأنه لا يوجد تأثير دائم “للتآكل والتلف”. ثم يطرح السؤال – كيف يمكن أن يكون هذا منطقيًا؟ بعد كل شيء ، عند الجري ، يتم تنشيط المفاصل باستمرار ويجب أن يكون هناك تآكل. لذلك اتضح أن جسم الإنسان لا يتصرف مثل الآلة ، فهو لا يتآكل مثل الإطارات أو المسمار ، على الأقل إذا تم تطبيق ضغوط معقولة عليه. إنه يعرف كيف يتكيف مع تقوية العظام والعضلات ، وكذلك الأنسجة الأخرى. مؤلف المقال: عوفر بن حورين ، الذي لديه حوالي 20 عامًا من الخبرة في التطبيقات والبحث الدوائي والتدريب في مجال التصوير بالرنين المغناطيسي. مؤلف كتاب “MRI the Complete Guide – Medicine and Physics Meet” على موقع الويب www.mriguide.co.il رابط للمقال نفسه – موقع الويب الخاص بمجلة Osteoarthritis and Cartilage Link إلى المقالة باللغة الإنجليزية حول المقالة – موقع Medscape